Многим часто приходится сталкиваться с такими явлениями как: припухлость утром верхних и особенно нижних век на лице; вечером трудно застегнуть сапоги; туфли, прекрасно одетые утром, начинают невыносимо сдавливать ноги; на коже появляются глубокие отпечатки от резинки носков; любимые колечки трудно снять с отёкших пальцев. Такие симптомы совершенно не безопасны, так как это первые признаки отечного синдрома.
Отёки, тем более такие явные, являются видимым проявлением заболевания какого-либо внутреннего органа или сосудов. Сами по себе отёки не пройдут. Если не обращать на них внимания и "просто попить мочегонное", то впоследствии возникают серьезные проблемы со здоровьем.
Что делать, если появились отёки? Самое первое, что нужно сделать – выяснить причину, почему стали появляться отёки.
Есть множество заболеваний и состояний, которые сопровождаются отеками, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить специалист.
Основные заболевания, сопровождающиеся отеками:
- Варикозная болезнь нижних конечностей
- Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.)
- Заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, пороки, кардиомиопатии и т.д.)
- Заболевания печени (цирроз)
- Аллергия
- Заболевания эндокринной системы
- Нарушения оттока лимфы, так называемая слоновость
Варикозная болезнь
Варикозная болезнь нижних конечностей – одна из главных причин, почему отекают ноги. Наиболее часто встречается у женщин. В норме вены участвуют в кровообращении, их стенки обладают тонусом, благодаря которому кровь возвращается обратно к сердцу против гидростатического давления, на высоту человеческого роста. Клапаны внутри вен также не пускают кровь вниз.
При варикозной болезни вены имеют несколько более слабые стенки, и при некоторых условиях (например, длительная работа, стоя на ногах, беременность и пр.) не выдерживают давления и расширяются, приобретают вид «мешочков», узлов, жгутов. Возврат крови уменьшается, она застаивается в венах, и ее жидкая часть выходит в ткани – возникает отек.
Чем дольше времени человек проводит на ногах – тем сильнее отеки. Возникают они в основном на ногах и сопровождаются тяжестью, болью в ногах (или одной ноге). Отеки нарастают к вечеру, уходят или уменьшаются за ночь.
Если варикозная болезнь существует уже какое-то время, то меняется цвет и влажность кожи, могут появиться пятна, выпасть волосы. Не всегда расширенные вены просвечивают сквозь кожу. Бывает поражение глубоких вен, которые не видны.
Опасна варикозная болезнь присоединением тромбофлебита – воспаления вены с образованием внутри нее тромба – сгустка крови. Тромбы могут отрываться от стенки вены и заноситься током крови в легкие – там они закупоривают сосуд и получается инфаркт легкого. Лучше не допускать этого и вовремя лечиться.
Отеки при заболевании почек
Из всех болезней почек чаще встречается пиелонефрит и гломерулонефрит.
- Пиелонефрит – воспаление почечной ткани, вызванное патогенными бактериями или грибами. Обычно он проявляется повышением температуры, болями в пояснице и резями при мочеиспускании (дизурия).
- Гломерулонефрит – более серьезное заболевание, которое приводит к почечной недостаточности. При нем также бывают боли в пояснице, недомогание, слабость. Дизурия отсутствует, но в моче обнаруживают много белка, эритроцитов (красная моча), повышается артериальное давление.
Отеки при заболевании почек возможны даже на руках. Отеки при почечных заболеваниях могут сначала появиться на лице, особенно веках, а затем на лодыжках, голенях и даже выше: руках, животе. Причем появляются и утром, к концу дня усиливаются на ногах. Кожа не изменена, теплая, может чуть бледноватая. Возникновение их связано с затруднением выделения больными почками солей и воды (лишняя вода остается в организме), а также потерями белка через почки (белок в норме удерживает воду в кровеносном русле, не дает ей просачиваться через сосудистую стенку в ткани).
Довольно часто отеки – первый симптом заболевания почек, так как и пиелонефрит, и гломерулонефрит могут течь скрыто (латентно) несколько лет.
Отеки при заболевании сердца
Артериальная гипертония и ишемическая болезнь (стенокардия) – бич нашего времени. Их распространенность – огромна. А еще есть пороки сердца, кардиомиопатии.
Любая болезнь, повреждающая сердечную мышцу (миокард), вызывает уменьшение сократительной способности сердца, ослабляет его и через какое-то время способствует появлению сердечной недостаточности. Т.е. возникает ситуация, при которой сердцу становится тяжело перекачивать весь объем крови и часть ее остается, так сказать, на периферии (чаще в нижних конечностях). Жидкая ее часть просачивается в ткани – появляется отек.
Обычно при сердечной недостаточности нарушается и функция почек, они не выводят лишние жидкость и соли, что усиливает отеки. Отеки при сердечной недостаточности нарастают в течение нескольких дней и недель, кожа обычно бледная, прохладная, иногда с синюшным оттеком.
Сопутствуют им такие симптомы как слабость, сердцебиение при нагрузке, одышка, изменение давления, могут быть боли и перебои в работе сердца (неравномерный пульс).
Отеки при заболеваниях печени
Заболеваниям печени характерна отечность живота. Сами по себе заболевания печени (гепатиты, гепатозы) не приводят к появлению отеков. Отеки появляются на стадии осложнений, если болезнь переходит в цирроз.
При циррозе также задерживается вода в организме, к тому же страдающая печень производит недостаточно белка, падает так называемое онкотическое давление крови, жидкость не удерживается в кровеносном русле. Отекать могут стопы, голени, бедра, живот (что особенно характерно!). Им сопутствуют желтушность кожи и глаз, синячки на коже, слабость, тяжесть в правом боку, похудание, иногда значительное увеличение печени.
Аллергические отеки
Такие отёки имеют довольно характерную картину и обычно сопровождаются покраснением кожи, зудом и часто сыпью. При этом отекает кожа на лице, шее, в тяжелых случаях отек кожи распространяется на все тело. При этом также возможны осиплость голоса, заложенность носа, слезотечение.
Эти симптомы возникают после контакта с аллергеном: определенный пищевой продукт (цитрусовые, рыба, орехи и пр.), лекарство, аэрозоли и др.
Эндокринные заболевания
Плотный отек микседема проявляется при гипотиреозе. В первую очередь – это патология щитовидной железы с недостаточностью ее функции – гипотиреоз. Он может быть разного происхождения: аутоиммунный, послеоперационный, в результате дефицита йода в пище и т.д., но независимо от причины щитовидная железа вырабатывает мало гормонов.
Одним из проявлений гипотиреоза является плотный отек – микседема. Наиболее заметна микседема на лице, однако распространяется она на все тело. Помимо отека присутствуют и другие симптомы: медлительность, сонливость, снижение памяти, зябкость, урежение пульса, нарушения менструального цикла, снижение температуры тела. Щитовидная железа может быть, как увеличена, так и уменьшена.
Лимфостаз
При лимфостазе отёки могут появиться в принципе на любой части тела (лицо, молочная железа, рука), но чаще все-таки на нижних конечностях (или на одной ноге). Помимо вен и артерий у человека в организме есть лимфатические сосуды, по ним в частности, осуществляется обмен и отток жидкости из тканей. При нарушении этого оттока лимфа постепенно застаивается все больше, пораженная часть тела значительно увеличивается в объеме, контуры ее деформируются, затрудняется подвижность. Отек стойкий, после отдыха не проходит.
Ранний характерный симптом лимфостаза – невозможность собрать в складку кожу над пораженной областью, когда отек еще небольшой.
Перечисленные здесь состояния – далеко не полный перечень тех заболеваний, которые могут являться причинами отеков. Важно помнить, что отек это симптом нездоровья того или иного органа, и единого рецепта излечения их – не существует. Болезни почек, печени, сердца, щитовидной железы, сосудов – лечатся по-разному, и даже терапия одной и той же болезни у двух разных человек может отличаться.
И помните: самостоятельный прием лекарственных средств может быть опасен. Например, неправильный прием в течение длительного времени мочегонных средств (некорректные дозировки, интервалы между приемами, длительность курса) подчас приводит к необратимой утрате функции почек.
Медицинский Центр "Золотой Лев" проводит полное диагностическое обследование всего организма по всем органам и системам, применяя передовые Био-Информационные Технологии на современном оборудовании КМДТ-ВРТ-ОС. Комплекс Медицинской Диагностики и Терапии по биологически активным точкам и биологически активным зонам.
В нашем Медицинском Центре "Золотой Лев" успешно лечатся многие хронические заболевания. Мы лечим взрослых и детей с самых первых дней их жизни. Наше лечение восстанавливает организм в целом и излечивает сопутствующие заболевания. Наши пациенты, выздоравливая физически, приобретают лучшее качество жизни. Это отмечает каждый наш пациент. Хотите убедиться сами? Звоните, записывайтесь на приём, и хорошее самочувствие с прекрасным настроением мы Вам гарантируем!