Диффузный токсический зоб (болезнь Базедова, болезнь Грейвса) – заболевание, обусловленное гипертрофией и гиперфункцией щитовидной железы, сопровождающееся развитием тиреотоксикоза.
Клинические проявления:
- Повышенная возбудимость
- Раздражительность
- Беспричинное похудение
- Учащённое сердцебиение
- Потливость
- Одышка
- Субфебрильная температура
- Характерный симптом – пучеглазие
Ведет к изменениям со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, развитию сердечной или надпочечниковой недостаточности. Угрозу для жизни пациента представляет тиреотоксический криз.
Диффузный токсический зоб носит аутоиммунную природу и развивается вследствие дефекта в иммунной системе, при котором происходит выработка антител к рецепторам ТТГ, оказывающих постоянное стимулирующее воздействие на щитовидную железу. Это приводит к равномерному разрастанию тиреоидной ткани, гиперфункции и повышению уровня производимых железой тиреоидных гормонов: Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Увеличенную в размере щитовидную железу называют зобом.
Избыток тиреоидных гормонов усиливает реакции основного обмена, истощает запасы энергии в организме, необходимые для нормальной жизнедеятельности клеток и тканей различных органов. Наиболее восприимчивы к состоянию тиреотоксикоза сердечно – сосудистая и центральная нервная системы.
Диффузный токсический зоб развивается преимущественно у женщин от 20 до 50 лет. В пожилом и детском возрасте возникает довольно редко. Заболевание нередко выявляется у пациентов, имеющих наследственную предрасположенность, которая реализуется под влиянием многих факторов внешней и внутренней среды. Появлению диффузного токсического зоба способствуют инфекционно-воспалительные заболевания, психические травмы, органические поражения головного мозга (черепно-мозговые травмы, энцефалит), аутоиммунные и эндокринные нарушения (функции поджелудочной железы, гипофиза, надпочечников, половых желез) и многие другие. Почти в 2 раза увеличивается риск развития зоба, если пациент курит.
Классификация
Диффузный токсический зоб проявляется следующими формами тиреотоксикоза, вне зависимости от размеров щитовидной железы:
- Легкая форма – с преобладанием жалоб невротического характера, без нарушения сердечного ритма, тахикардией с ЧСС не более 100 уд. в мин., отсутствием патологических нарушений функции других эндокринных желез
- Средней тяжести – отмечается потеря массы тела в пределах 8-10 кг в месяц, тахикардия с ЧСС более 100-110 уд. в мин.
- Тяжелая форма – потеря веса на уровне истощения, проявляются признаки функциональных нарушений со стороны сердца, почек, печени. Обычно наблюдается при длительно не леченом диффузном токсическом зобе.
Симптомы
Поскольку тиреоидные гормоны отвечают за выполнение множества физиологических функций, тиреотоксикоз имеет разнообразные клинические проявления. Обычно основные жалобы пациентов связаны с сердечно-сосудистыми изменениями, проявлениями катаболического синдрома и эндокринной офтальмопатии. Сердечно-сосудистые нарушения проявляются выраженным учащенным сердцебиением (тахикардией). Ощущения сердцебиения у пациентов возникают в груди, голове, животе, в руках. ЧСС в состоянии покоя при тиреотоксикозе может увеличиваться до 120-130 уд. в мин. При средней тяжести и тяжелой формах тиреотоксикоза происходит увеличение систолического и снижение диастолического артериального давления, повышение пульсового давления.
В случае длительного течения тиреотоксикоза, особенно у пациентов пожилого возраста, развивается выраженная миокардиодистрофия. Она проявляется нарушениями сердечного ритма (аритмией): экстрасистолией, фибрилляцией предсердий.
В последствии это ведет к изменениям миокарда желудочков, застойным явлениям (периферическим отеками, асциту), кардиосклерозу. Отмечается аритмия дыхания (учащение), склонность к частым пневмониям.
Проявление катаболического синдрома характеризуется резким похуданием (на 10-15 кг) на фоне повышенного аппетита, общей слабостью, гипергидрозом. Нарушение терморегуляции проявляется в том, что больные тиреотоксикозом испытывают чувство жара, не замерзают при достаточно низкой окружающей температуре. У некоторых пожилых пациентов может наблюдаться вечерний субфебрилитет.
Для тиреотоксикоза характерно развитие изменений со стороны глаз (эндокринной офтальмопатии): расширение глазных щелей за счет подъема верхнего века и опущения нижнего, неполное смыкание век (редкое мигание), экзофтальм (пучеглазие), блеск глаз. У больного с тиреотоксикозом лицо приобретает выражение испуга, удивления, гнева. Из-за неполного смыкания век у пациентов появляются жалобы на «песок в глазах», сухость и хронический конъюнктивит. Развитие периорбитального отека и разрастание периорбитальных тканей сдавливают глазное яблоко и глазной нерв, вызывают дефект поля зрения, повышение внутриглазного давления, боль в глазах, а иногда полную потерю зрения.
Со стороны нервной системы при тиреотоксикозе наблюдается психическая нестабильность:
- Легкая возбудимость
- Повышенная раздражительность и агрессивность
- Беспокойство и суетливость
- Переменчивость настроения
- Трудности при концентрации внимания
- Плаксивость
- Нарушение сна
- Депрессия
- В тяжелых случаях – стойкие изменения психики и личности пациента
Нередко при тиреотоксикозе появляется мелкий тремор (дрожание) пальцев вытянутых рук. При тяжелом течении тиретоксикоза тремор может ощущаться по всему телу и затруднять речь, письмо, выполнение движений. Характерна проксимальная миопатия (мышечная слабость), уменьшение объема мускулатуры верхних и нижних конечностей, больному трудно вставать со стула, с корточек. В некоторых случаях отмечается повышенные сухожильные рефлексы.
При длительном тиреотоксикозе под действием избытка тироксина происходит вымывание кальция и фосфора из костной ткани, наблюдается костная резорбция (процесс разрушения костной ткани) и развивается синдром остеопении (уменьшение костной массы и плотности костей). Отмечаются боли в костях, пальцы рук могут приобретать вид "барабанных палочек".
Со стороны желудочно-кишечного тракта пациентов беспокоят боли в животе, диарея, неустойчивый стул, редко – тошнота и рвота. При тяжелой форме заболевания постепенно развивается тиреотоксический гепатоз – жировая дистрофия печени и цирроз. Тяжелый тиреотоксикоз у некоторых пациентов сопровождается развитием тиреогенной (относительной) надпочечниковой недостаточности, проявляющейся гиперпигментацией кожи и открытых участков тела, гипотонией.
Дисфункция яичников и нарушение менструального цикла при тиреотоксикозе встречаются нечасто. У женщин в пременопаузу может отмечаться уменьшение частоты и интенсивности менструаций, развитие фиброзно-костозной мастопатии. Умеренно выраженный тиреотоксикоз может не снижать способность к зачатию и возможность наступления беременности. Антитела к рецепторам ТТГ, стимулирующие щитовидную железу, могут передаваться трансплацентарно от беременной женщины с диффузным токсическим зобом плоду. В результате у новорожденного возможно развитие транзиторного неонатального тиреотоксикоза.
При тиреотоксикозе кожа мягкая, влажная и теплая на ощупь, у некоторых больных появляется витилиго, потемнение складок кожи, особенно на локтях, шее, пояснице, повреждение ногтей (тиреоидная акропахия, онихолиз), выпадение волос. У 3 – 5% пациентов с тиреотоксикозом развивается претибиальная микседема (отек, уплотнение и эритема кожи в области голени и стоп, напоминающие апельсиновую корку и сопровождающиеся зудом).
При диффузном токсическом зобе отмечается равномерное увеличение щитовидной железы. Иногда железа бывает значительно увеличена, а иногда зоб может отсутствовать (в 25-30% случаев заболевания). Тяжесть заболевания не определяется размерами зоба, так как при небольших размерах щитовидной железы возможна тяжелая форма тиреотоксикоза.
Осложнения
Тиреотоксикоз грозен своими осложнениями: серьезными поражениями ЦНС, сердечно-сосудистой системы (развитием «тиреотоксического сердца»), желудочно-кишечного тракта (развитием тиреотоксического гепатоза). Иногда может развиться тиреотоксический гипокалиемический преходящий паралич с внезапными, периодически возникающими приступами мышечной слабости.
Течение тиреотоксикоза зоб может осложниться развитием тиреотоксического криза. Основными причинами тиреотоксического криза служат неправильная терапия тиреостатиками, лечение радиоактивным йодом или проведение хирургического вмешательства, отмена лечения, а также инфекционные и другие заболевания.
Тиреотоксический криз сочетает в себе симптомы тяжелого тиреотоксикоза и тиреогенной надпочечниковой недостаточности. У пациентов с кризом отмечаются ярко выраженная нервная возбудимость вплоть до психоза; сильное двигательное беспокойство, которое сменяется апатией и нарушением ориентации; лихорадка (до 400С); боли в области сердца, синусовая тахикардия с ЧСС более 120 уд. в мин.; нарушение дыхания; тошнота и рвота. Может развиваться мерцательная аритмия, повышение пульсового давления, нарастание симптомов сердечной недостаточности.
Относительная надпочечниковая недостаточность проявляется гиперпигментацией кожи. При развитии токсического гепатоза кожные покровы приобретают желтушность.
Летальный исход при тиреотоксическом кризе составляет 30-50%.
Привычные методы лечения диффузного токсического зоба (Базедовой болезни), как, впрочем, гипертиреоза и тиреотоксикоза, а, порой, и аутоиммунного тиреоидита (АИТ), сводятся обычно:
- Либо к пожизненному приему сильнодействующих препаратов – тиреостатиков, которые имеют массу побочных действий и их прием требует постоянного и неустанного врачебного и лабораторного контроля за формулой крови, за работой печени, почек и сердечно-сосудистой системы (отдельно хочется отметить огромное количество различных проявлений аллергии)
- Либо к курсовому приему радиоактивного йода (изотоп I-131) – происходит бета- и гамма- излучение не только железы, но и окружающих тканей – этот метод используется исключительно в стационарных условиях
- Либо к оперативному частичному или полному удалению железистой ткани (про побочные действия этого метода говорить не приходится…)
Все минусы этих 3 видов терапии ясны, к сожалению, даже непрофессионалам. Но… Как говорится, из двух зол выбирается меньшее: для пациента с диффузным токсическим зобом (АИТ, гипертиреозом или тиреотоксикозом) выбирается один из этих 3-х – самый «оптимальный» (!) способ лечения.
Но сегодня многие пациенты уже знают о высокой эффективности частотно-резонанного гомеопатического лечения перечисленных заболеваний щитовидной железы индивидуально подобранными частотно-резонансными препаратами. Именно поэтому каждый год все больше и больше таких больных обращается за помощью в Медицинский Центр "Золотой лев".
Большой опыт практического лечения диффузного токсического зоба (Базедовой болезни), гипертиреоза, тиреотоксикоза и аутоиммунного тиреоидита (АИТ) позволяет нашим специалистам в течение первого же месяца нормализовать уровень гормонов Т3 и Т4 и свести к минимуму антитела АТ к ТГ и ТПО.
Основываясь на результатах компьютерного обследования по методу ВРТ, позволяющему досконально изучить гормональный статус, особенности иммунного ответа и аллергической сенсибилизации, наши специалисты имеют возможность подбора именной того комплекса необходимых для каждого конкретного случая диффузного токсического зоба частотно-резонансных гомеопатических препаратов, который может воздействовать на ПРИЧИНУ, вызвавшую заболевание. Этим и объясняется стойкость полученных результатов частотно-резонансного гомеопатического лечения по индивидуально составленным схемам!
Преимущества лечения в Медицинском Центре "Золотой Лев"
- Быстрый эффект (за 1,5 – 6 месяцев узел уменьшается на 50% или полностью исчезает)
- Абсолютное отсутствие противопоказаний
- Стабильность результатов
В Медицинском Центре "Золотой Лев" разработана уникальная методика по лечению гипо и гипертиреоза, аутоиммунного тиреоидита. Лечение дает возможность отказаться от гормонов. Методика направлена на устранение причины данных заболеваний, многолетний опыт доказал эффективность и дает положительные результаты! Гипо и гипертиреоз и аутоиммунный тиреоидит в клинической медицине считаются неизлечимыми. Больному прописываются только гормоны и постоянное наблюдение. Специалисты Медицинского Центра "Золотой Лев" вылечивают гипо и гипертиреоз и аутоиммунный тиреоидит полностью при условии, что орган не удален.
Эффективность частотно-резонансного гомеопатического лечения основывается исключительно на индивидуальном выборе и назначении определенных частотно-резонансных гомеопатических препаратов для каждого конкретного случая после обследования пациента – диагностика по методу ВРТ.
Лечение по «готовым прописям» или чужим схемам никогда не дает стабильных результатов и чревато обострениями.
Дополнительные возможности для наших пациентов:
- Наблюдение в Центре без прерывания лечения
- Полное обследование на современном оборудовании
- Лечение всех сопутствующих заболеваний