Паразиты обитают в организме человека далеко не только в кишечнике.
Наиболее опасными из них, помимо гельминтов – паразитических червей (аскарид, остриц, трематод) – являются лямблии, трихомонады и хламидии.
Заражение паразитами чаще всего происходит в результате употребления недостаточно хорошо проваренной и прожаренной пищи, несоблюдения личной гигиены, купания в заражённых паразитами водоёмах, укуса некоторых видов насекомых (некоторые кровососущие являются переносчиками ряда гельминтов).
Лямблии – это возбудители инфекционного заболевания лямблиоз, они отнесены к Классу Жгутиконосцев, которые паразитируют в кишечнике млекопитающих, в ЖКТ человека, а также некоторых птиц.
История изучения лямблии
Этот паразит впервые был открыт в 1859 году Лямблем, а выращен в лаборатории искусственно он был только 1959 году советским учёным Карапентяном.
Строение и биология лямблии
Длина лямблии составляет около 10-25 мкм, она имеет 4 жгутика и двойной набор хромосом, 2 медиальных тела. Так же лямблии имеют специальный присасывательный диск, с помощью которого они фиксируются на ворсинках тонкого кишечника человека и питаются его переваренной пищей путем пиноцитоза, то есть лямблия всасывает питательные вещества из окружающей среды всей своей клеточной поверхностью.
Лямблии относятся к анаэробам, то есть для их роста и размножения совершенно не нужен кислород. Их число в кишечнике может превышать миллион на 1 квадратный см слизистой оболочки тонкого кишечника. Так же они могут образовывать цисты, они имеют овальную форму и содержат 2 ядра, они формируются преимущественно уже в толстом кишечнике хозяина.
Жизненный цикл лямблии
Размножаются лямблии путем продольного деления, их рост и размножение происходит в тонком кишечнике, а образование цист – в толстом. Через экскременты в окружающую среду попадают только цисты, если стул жидкий, то в нем также могут обнаружить и новых паразитов, которые образовались при делении, они называются трофозоитами. При проведении дуоденального зондирования можно обнаружить только трофозоиты. Во внешней среде выживают только цисты, молодые лямблии гибнут практически сразу.
Функцию распространения у лямблий выполняют цисты. Цисты лямблий способны выжить во внешней среде до 65 суток, при наличии фактора увлажнения. В летнее время в сточных водах цисты лямблий способны выжить до 3-4 месяцев. По этой причине лямблиоз является одной из причин явления известного как "диарея путешественников", так как они используют не кипячённую воду из пресноводных водоёмов.
В водопроводной или прудовой воде цисты лямблий сохраняются в течение 1-3 месяцев, это при температуре воды в диапазоне от 4 до 20°С. Добавление в воду хлора, рекомендуемое для бактериального обеззараживания воды, не приводит к смерти цист лямблий.
Заражение может произойти фекально-оральным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека. Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяется. В результате этого из цисты "вылупляется" вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз достаточно всего 10 цист.
Патогенность лямблии
Жизнедеятельность этих паразитов сопровождается выделением во внутренние среды организма человека множества токсинов, что просто отравляет его изнутри.
Лямблиоз может сопровождаться нарушениями функций печени, кишечника, желчного пузыря, вызвать некоторые расстройства нервной системы, различные аллергические реакции. Прикрепление лямблий к слизистой оболочке кишечника нарушает ее способность всасывать жиры и углеводы, нарушает пристеночное пищеварение, сказывается на ее секреторной, моторной функции. Большие колонии лямблий могут оказывать вредное механическое воздействие и раздражать эпителий кишечника.
Чаще всего встречается бессимптомное носительство этого возбудителя. Проявления клинические наблюдаются довольно редко. Более подвержены заражению этим паразитом дети младшего возраста. Заражение происходит только при контакте с больным человеком.
Классификация и симптомы лямблиоза
Клинические проявления лямблиоза весьма разнообразны, что делает заболевание трудно распознаваемым. Часто заболевание протекает скрыто и бессимптомно. Выраженность проявлений возникает лишь при массивном заражении.
Наиболее целесообразной классификацией болезни является следующая:
- Лямблионосительство (бессимптомная форма)
- Лямблиоз (форма с выраженными проявлениями)
- Кишечная форма
- Гепатобилиарная форма
- Лямблиоз как сопутствующая патология
Значительная часть детей, инвазированных лямблиями не отмечают никаких жалоб, а нарушения, связанные с болезнью можно выявить только при инструментальных и лабораторных исследованиях. Частота бессимптомного субклинического лямблиоза составляет 25-50%.
Кишечные проявления лямблиоза наиболее распространены среди детей. Проявляются в виде гастрита, дуоденита и энтерита. Выраженность симптомов зависит как от массивности инвазии, так и от общего состояния организма.
Дети жалуются на отрыжку, изжогу, боль в эпигастральной области. Боль резкого характера сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи. Характерен неустойчивый стул, частая диарея, сменяющаяся стойкими запорами. Иногда пенящийся стул до 5 раз в сутки.
При длительном заболевании с выраженным дисбактериозом кишечника возникают проявления колита – воспаления толстого кишечника. К вышеперечисленным симптомам добавляется вздутие живота, урчание, боли внизу живота и кал со слизью.
Гепатобилиарная форма проявляется симптомами холецистита. Характерна для детей старшего возраста и подростков. Пациенты отмечают боль в правом подреберье, чувство горечи во рту и горькую отрыжку. Пальпация проекции желчного пузыря болезненна, пузырные симптомы положительны. В результате дуоденального зондирования можно установить симптомы дискинетических расстройств желчевыводящей системы, со спазмом или атонией сфинктера желчного пузыря. Ультразвуковое исследование также указывает на гипо- и гипертонус сфинктера, явления холестаза.
Длительное заболевание лямблиозом сопровождается повышением температуры, слабостью, апатией, быстрой утомляемостью, головокружениями, головными болями, болями в области сердца.
Иногда встречается лямблиоз, с преобладанием аллергических симптомов. Проявляется кожными высыпаниями, покраснением, кожным зудом, ринитом, конъюнктивитом, бронхиальной астмой.
Кроме всех этих симптомов и синдромов могут наблюдаться: неврозы, бледность кожных покровов (особенно носа и лица) при нормальном содержании гемоглобина в крови, обложенность языка, сухость и шелушение губ, снижение массы тела, снижение аппетита, стеаторея. В анализе крови наблюдается эозинофилия и лимфоцитоз.
В целом, клиническая картина лямблиоза несет волнообразный характер.
Течение заболевания
- Острая форма. Встречается чаще всего у маленьких детей дошкольного возраста. Инкубационный период составляет от 5 до 25 дней. Цисты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования, с интервалами в 10-20 дней. Клинические симптомы развиваются на 3-10 день инокуляции цист. Острая форма длится до 5 дней. Больной ребенок в сутки выделяет около 900 млн. цист, причем для заражения другого человека достаточно 10-20.
- Хроническое течение наиболее характерно для детей школьного возраста и взрослых. Болезнь проявляется в виде постоянных рецидивов и ремиссий.
Показания к диагностике на лямблии:
- Заболевания ЖКТ с хроническим течением с частыми обострениями
- НЦД – нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с жалобами на пищеварительную систему
- Аллергические заболевания
- Стойкая эозинофилия
Осложнения лямблиоза
Своевременное лечение лямблиоза обычно не несет угрожающих жизни последствий. Однако при запущенном заболевании может развиться ряд вторичных патологий. Воспалительный процесс в кишечнике переходит в хроническую форму, с короткими эпизодами ремиссии и частыми рецидивами. Выраженность симптомов становится сильнее. Аллергический компонент заболевания способен вызывать тяжелые реакции, такие как бронхиальная астма и кожные высыпания.
Профилактика лямблии
Профилактика лямблиоза может быть личной и общественной.
- Личная – это мытье рук после возвращения из туалета и публичных мест, перед едой, мытье овощей, фруктов, использовать только чистую воду для питья. Если у Вас нет возможности хорошо вымыть руки в данный момент, то на этот случай всегда нужно при себе иметь флакончик гелевого антисептика, им можно обработать руки в любой момент.
- Общественная профилактика сводится к борьбе с попаданиями в почву и воду нечистот и фекалий, обеззараживание помещений и дезинсекция (борьба с различными насекомыми – тараканами, клопами, мухами, потому что они способны переносить возбудителей). Также к ней относится тщательное и регулярное обследование работников пищевой сферы и водоснабжения, людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а так же раннее выявление и изоляция уже зараженных людей. Их нужно поместить в инфекционную больницу и ограничить их контакты с другими людьми, даже после выписки на протяжении года за этими людьми осуществляют медицинское наблюдение.
Самый эффективный метод избавления от паразитов – это ЧРТ.
ЧРТ – частотно-резонансная диагностика, которая проводится на аппарате КМДТ-ВРТ-ОС, абсолютно безопасна даже для беременных и кормящих матерей.
Частотно-резонансные гомеопатические препараты не вызывают аллергий и подбираются индивидуально, а направленность каждого препарата или комплекса препаратов направлена именно на борьбу с конкретным видом паразита.
В Медицинском Центре "Золотой Лев" можно пройти обследование и выявить причину, создавшую проблемы в организме. И более того – здесь можно получить лечение, которое реально поможет избавиться от болезни. Мы смогли помочь многим людям – поможем и Вам.